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淮南市切換上線準備期間 暫停醫保服務的通告

2021-11-29 10:07:03 閱讀次數:3802 來源: 淮南市醫療保障局官網 作者:
國家(安徽省)醫療保障信息平臺淮南市切換上線準備期間暫停醫保服務的通告各參保單位、定點醫療機構,廣大參保群眾:為進一步加強醫療保障信息化建設,向參保人員提供更加便捷高效的醫保服務,按照國家和安徽省醫療保障信息平臺建設統一部署,我市將于12月3日18:00,停止使用現有的“三保合一”醫保信息系統(以下簡稱“老系統”),預計于12月13日在全市范圍內啟用全新的國家(安徽省)醫療保障信息平臺(以下簡稱“

國家(安徽省)醫療保障信息平臺

淮南市切換上線準備期間

暫停醫保服務的通告


各參保單位、定點醫療機構,廣大參保群眾:


為進一步加強醫療保障信息化建設,向參保人員提供更加便捷高效的醫保服務,按照國家和安徽省醫療保障信息平臺建設統一部署,我市將于12月3日18:00,停止使用現有的“三保合一”醫保信息系統(以下簡稱“老系統”),預計于12月13日在全市范圍內啟用全新的國家(安徽省)醫療保障信息平臺(以下簡稱“新平臺”),上線準備期間暫停醫保相關業務辦理,具體事宜通告如下:


圖片

一、停機切換時間


2021年12月3日(星期五)18:00-12月13日(星期一)8:00停機切換上線國家(安徽省)醫保信息平臺。


職工醫保征繳業務已于2021年11月19日17:00起停止辦理,將繼續停辦至新平臺正式啟用。


圖片

二、停機期間醫保業務辦理


系統停機期間老系統關閉使用,暫停淮南市醫保業務聯網結算服務(住院、門診慢特病、生育備案及流產津貼申請、普通門診、藥店就藥、異地就醫等),關閉全市線上醫保業務辦理(主要包括“淮南醫保”微信公眾號、安徽政務服務網、皖事通APP、“國家異地就醫備案”微信小程序等線上辦理渠道)。其中,2022年年度城鄉居民線上參保繳費業務可正常辦理,各項醫保業務可通過線下方式受理。


(一)定點零售藥店購藥和普通門診就診。

停機期間,暫停使用醫保個人賬戶在定點零售藥店購藥和普通門診就診結算。


(二)門診慢特病、生育業務。

1.停機期間,暫停定點醫藥機構門診慢特病醫保結算業務。參保人員于停機前提前到相關定點醫藥機構就醫購藥,備足所需藥品。如有急需,可正常在定點醫藥機構自費就醫購藥,待新平臺上線后補辦醫保結算手續。


2.11月30日17∶00起,暫停線上申請門診慢特病和流產津貼業務,參保人員可在工作日攜帶紙質材料到醫保經辦機構窗口辦理;暫停生育備案,待新平臺上線后由定點醫療機構補辦生育登記手續。


(三)本地住院業務。

1.停機前達到出院標準的,應在停機前完成出院結算手續;未達到出院標準需繼續住院治療的,定點醫療機構(含醫養結合機構)應于停機前辦結在院參保人員出院結算和轉自費入院業務,待新平臺上線后辦理醫保登記,按照一次住院待遇處理。


2.停機期間新入院的,先辦理自費入院,待新平臺上線后再補辦醫保入院登記。


3.停機期間需要轉異地就醫的,由定點醫療機構進行轉院轉診登記,待系統恢復后補充上傳信息。


(四)異地住院業務。

1.停機前達到出院標準的,應在停機前完成出院結算手續。


2.停機期間,我市參保人員需要在異地繼續住院治療的,應在當地醫療機構辦理轉自費登記,待新平臺上線后重新辦理登記并進行醫療費用聯網結算,也可回參保地醫保經辦機構窗口辦理費用結算;外地參保人員需要在我市繼續住院治療的,醫療機構應取消老系統醫保入院登記,在新平臺上線后重新進行醫保入院登記。


3.停機期間新入院的,無法辦理醫保入院登記手續,待新平臺上線后再辦理。


4.停機期間出院的,參保人員應在醫療機構自費結算醫療費用,回參保地醫保經辦機構窗口報銷相關醫療費。


5.停機期間,省內慢特病異地就醫暫停聯網結算,在參保地醫保經辦機構窗口辦理費用結算。


(五)參保及職工醫保征繳相關業務。

1.新生兒參保繳費。停機期間,暫停出生未滿3個月的新生兒繳納2021年度城鄉居民醫療保險費業務,待系統切換后恢復辦理,辦理期限順延。


2.職工醫保征繳相關業務。暫停單位職工及靈活就業人員參保關系變更等征繳業務,待系統切換后逐步恢復辦理。


(六)醫保關系轉移接續。

暫停醫保參保關系轉入、轉出業務,待系統切換后恢復辦理。


系統切換期間帶來的不便,敬請廣大參保人員、單位和社會各界諒解。因技術銜接等特殊原因,需延遲停機或上線時間的,將另行通知。感謝您的理解、支持和配合!


咨詢電話以及經辦地址:

市醫保服務大廳(淮南市田家庵區和風大街新政務中心G座,二樓醫保窗口):6881386

田家庵區(田家庵區惠利大道與朝陽西路交岔口東南角田家庵區政務中心醫保窗口)電話:2698191

大通區(大通區民主北路易居東方城小區主干道北側大通區政務服務中心醫保窗口)電話:2519022

謝家集區(謝家集區十澗湖西路謝家集區政務服務中心醫保窗口)電話:2117998

八公山區(八公山區丁山路1號,政府大門東側政務大廳醫保局窗口)電話:2383503

壽縣(壽春鎮賓陽大道與芍陂路交叉口壽縣政務服務中心醫保窗口)電話:4108006

鳳臺縣(鳳臺縣醫保中山南路鳳凰H地塊4號樓縣政務中心醫保窗口)電話:8682098、8682096

潘集區(潘集區齊云山路與珠江路交叉口政務服務中心醫保窗口)電話:4984313

毛集實驗區(毛集實驗區康泰路68號毛集實驗區政務服務中心醫保窗口)電話:5393688

淮南經濟技術開發區(淮南經濟技術開發區振興南路76號政務服務中心B座)電話:6801219

淮南高新區(淮南高新區泰寧大道淝水大道交叉口三和鎮人民政府一樓大廳社保所窗口)電話:6941240

淮南市醫療保障局

2021年11月26日


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